건강

‘공부 잘하는 약’ 복용한 9명 병원行

싱가포르에서 기면증 치료에 사용되는 약물인 모다피닐(modafinil)과 아모다피닐(armodafinil)을 복용한 후 심각한 피부 반응을 겪은 환자들이 병원에 입원하는 사건이 발생했다. 9명의 환자들은 2024년 2월에서 2025년 2월 사이에 이 약물들을 복용한 후 병원에 이송되었으며, 그 중 6명은 스티븐슨-존슨 증후군(SJS)과 3명은 독성표피괴사증(TEN)을 겪은 것으로 보고됐다. 이들 환자들은 대부분 길거리나 친구들로부터 약을 구했으며, 일부는 에너지와 건강 증진을 위해 이 약들을 보충제로 복용했다고 밝혔다.

 

모다피닐과 아모다피닐은 기면증 환자에게 처방되는 약물로, 각성 효과를 유도하는 약물로 잘 알려져 있다. 그러나 이 약물은 싱가포르에서 아직 사용 승인이 나지 않았고, 의사의 처방 없이 복용할 경우 심각한 부작용을 초래할 수 있다. 환자 중 일부는 온몸에 물집이 생기고, 피부가 심하게 벗겨지는 등의 증상을 보였고, 심한 경우 구강 궤양과 같은 합병증을 겪기도 했다. 20대와 30대 남성들이 주로 이 약물을 복용했으며, 그들의 상태는 매우 심각했지만 다행히 모두 회복 중에 있다. 사망자는 발생하지 않았다.

 

싱가포르 보건과학청(HAS)은 이번 사건에 대해 "모다피닐과 아모다피닐은 의사의 처방에 의해서만 복용해야 하며, 불법적으로 구매하거나 복용해서는 안 된다"며 경고를 발했다. 특히, 이들 약물은 원래 기면증 치료에 사용되지만, 최근에는 일부 학생들이 각성 효과를 위해 남용하고 있는 실정이다.

 

 

 

모다피닐은 프랑스의 제약회사 라폰(Lafon)에서 개발한 약물로, 비암페타민 계열의 중추신경계 자극제이다. 이 약물의 가장 흔한 부작용은 두통, 메스꺼움, 식욕 감소 등이지만, 심한 경우 정신착란, 불안, 수면 장애, 심지어 자살 충동 등을 유발할 수 있다. 또한, 드물게 스티븐슨-존슨 증후군이나 독성 표피괴사증과 같은 치명적인 피부 질환이 발생할 수 있다. 아모다피닐 역시 유사한 부작용을 일으킬 수 있으며, 이 두 약물 모두 처방에 의해서만 복용해야 한다.

 

스티븐슨-존슨 증후군과 독성표피괴사증은 매우 드물지만 치명적인 질병으로, 피부에 심각한 염증과 함께 광범위한 박리가 일어나며, 점막을 침범하기도 한다. 심한 전신 증상이나 내부 장기 침범을 동반할 수 있어 생명에 위협을 줄 수 있다. 스티븐슨-존슨 증후군의 경우 약물로 인해 발생하는 경우가 많으며, 약물 복용을 중단하고 원인 약제를 찾는 것이 치료의 핵심이다. 이 질병은 빠른 진단과 치료가 필요하며, 적절한 시기에 치료하지 않으면 사망에 이를 수도 있다. 스티븐슨-존슨 증후군의 경우 사망률은 약 1% 정도이며, 독성 표피괴사증은 5~50%로 훨씬 높은 사망률을 보인다.

 

이번 사건은 모다피닐과 아모다피닐의 부작용에 대한 경각심을 일깨우는 사례로, 전문가들은 이 약물들이 반드시 의사의 처방 하에 사용되어야 한다고 강조하고 있다. 싱가포르 종합병원 피부과 리 하우르 웨 부교수는 "이 약물들이 건강에 미치는 위험을 인식하고, 환자의 안전을 위해 적절한 의료 감독 하에만 복용해야 한다"고 말했다. 또한, 환자들이 불법적으로 약을 구해 복용하는 사례가 늘어남에 따라, 약물 남용에 대한 경고가 더욱 중요해졌다.

 

결론적으로, 모다피닐과 아모다피닐은 기면증 치료에 효과적인 약물이지만, 부작용이 심각할 수 있기 때문에 반드시 의사의 처방을 받아야 하며, 불법적으로 구매하거나 복용하는 것은 매우 위험하다는 점을 다시 한번 경고하는 사건이다. 이 사건은 또한 의약품의 불법 유통과 남용에 대한 사회적인 경각심을 불러일으킬 것으로 보인다.

 

관광객은 호구?..교토의 선 넘은 통행세 폭탄

면 이제 지갑을 훨씬 두둑하게 챙겨야 할지도 모른다. 교토시가 몰려드는 관광객으로 인해 몸살을 앓는 오버투어리즘 문제를 해결하겠다며 버스 요금을 대폭 올리고 숙박세까지 대거 인상하겠다는 방침을 공식화했기 때문이다.마쓰이 고지 교토시장은 지난 25일 시의회 본회의에서 매우 이례적인 발표를 했다. 교토 중심부를 운행하는 시영 버스 요금을 이용자의 거주지에 따라 다르게 적용하는 이른바 이중가격제를 도입하겠다는 것이다. 그동안 일본 내에서 외국인 관광객에게만 더 높은 입장료를 받는 관광지들은 있었지만 대중교통인 버스 요금 자체를 거주 여부에 따라 차등 적용하는 것은 교토시가 일본 최초다.현재 교토시의 버스 기본요금은 성인 기준 230엔이다. 하지만 새로운 방안이 확정되면 교토 시민들은 지금보다 저렴한 200엔에 버스를 이용할 수 있게 된다. 반면 관광객을 포함한 비시민은 현재보다 훨씬 비싼 350엔에서 최대 400엔까지 요금을 내야 한다. 결과적으로 관광객은 현지 주민보다 약 2배에 달하는 요금을 지불하며 버스를 타야 하는 셈이다. 교토시는 물가 상승과 인건비 그리고 시민 요금 인하분을 고려해 이러한 인상 폭을 책정했다고 설명했다.마쓰이 시장은 지속 가능한 도시를 만들기 위해 이러한 결단이 불가피했다는 입장이다. 그는 이번 인상 폭이 비시민들의 양해를 구할 수 있을 정도의 합리적인 범위라고 생각한다며 정책 추진에 강한 의지를 보였다. 교토시는 현재 국토교통성과 구체적인 협의를 진행 중이며 행정 절차가 차질 없이 마무리될 경우 이르면 2027년 4월부터 이 이중가격제 시스템을 전격 시행할 예정이다.교토의 요금 공습은 여기서 끝이 아니다. 당장 다음 달 1일부터는 교토 내 숙박시설을 이용할 때 내야 하는 숙박세가 최대 10배까지 치솟는다. 기존 1인당 1,000엔 수준이었던 숙박세 상한액이 1만 엔까지 늘어나는 파격적인 개편이다. 시는 숙박세 체계를 5단계로 더욱 세분화하여 숙박료가 비싼 고급 호텔이나 료칸에 묵을수록 더 많은 세금을 내도록 설계했다. 하룻밤 숙박비 외에 세금으로만 약 9만 원 넘는 돈을 추가로 지불해야 할 수도 있다는 뜻이다.이러한 교토시의 강경 대응은 역대급으로 치솟은 일본 관광 수요 때문이다. 일본정부관광국에 따르면 지난해 일본을 찾은 외국인 관광객은 약 4,268만 명으로 역대 최대치를 경신했다. 특히 한국인 관광객은 전년 대비 7.3% 증가한 약 945만 명으로 집계되어 전체 일본 관광 시장의 큰 축을 담당하고 있다. 교토와 인접한 오사카를 거쳐 교토로 향하는 한국인 여행객이 워낙 많다 보니 이번 요금 인상 소식은 국내 여행 커뮤니티에서도 뜨거운 감자로 떠올랐다.교토 주민들은 그동안 쏟아져 들어오는 관광객들로 인해 일상생활에 심각한 불편을 겪어왔다. 출퇴근 시간 버스가 관광객들의 캐리어와 인파로 가득 차 정작 주민들이 타지 못하는 상황이 반복되었고 유명 관광지 주변의 교통 체증과 쓰레기 문제 등 환경 악화도 임계치에 도달했다는 평가가 많았다. 교토시는 이번 요금 인상을 통해 벌어들인 수익을 교통 환경 개선과 주민 복지에 투입하여 오버투어리즘의 부작용을 최소화하겠다는 계획이다.하지만 관광객들의 시선은 곱지 않다. 특히 대중교통 요금에 차별을 두는 방식이 자칫 관광객에 대한 거부감으로 비칠 수 있다는 우려도 나온다. 온라인상에서는 "교토 시민이 아니라고 돈을 더 받는 건 너무하다", "숙박세 10배 인상은 대놓고 오지 말라는 소리 아니냐"라는 불만 섞인 목소리와 "주민들의 생활권 보장을 위해 어쩔 수 없는 조치인 것 같다"라는 옹호론이 팽팽하게 맞서고 있다.전문가들은 교토의 이번 시도가 일본 내 다른 주요 관광 도시들로 확산될 가능성에 주목하고 있다. 오버투어리즘 문제는 비단 교토만의 문제가 아니기 때문이다. 도쿄나 오사카 역시 늘어난 관광객으로 인해 몸살을 앓고 있는 만큼 교토의 이중가격제 실험이 성공적으로 정착할 경우 일본 전역의 관광 물가가 요동칠 가능성도 배제할 수 없다.교토 여행을 계획 중인 여행객들이라면 앞으로의 공지 사항을 더욱 면밀히 살펴야 할 것으로 보인다. 단순한 숙박비와 식비를 넘어 이제는 교통비와 세금 부담까지 여행 예산에 꼼꼼히 반영해야 하는 시대가 왔다. 천년 고도의 운치를 즐기기 위해 지불해야 할 대가가 점점 커지고 있는 가운데 교토의 이 파격적인 실험이 과연 주민의 행복과 관광 산업의 유지라는 두 마리 토끼를 모두 잡을 수 있을지 전 세계 관광업계가 예의주시하고 있다.