건강

생활 습관 하나만 바꿔도 치매 예방돼

 72세의 한 어르신은 몇 년 전부터 기억력이 점점 흐려지는 데 대해 불안감을 느꼈다. 텔레비전에서 본 내용을 금방 잊거나, 자주 찾던 시장에서도 물건의 위치가 기억나지 않는 일이 잦아졌다. 그러나 최근 들어 이 어르신의 말투는 훨씬 또렷해졌고, 사람들과의 대화에서도 자신감을 되찾았다. 이러한 놀라운 변화는 특별한 약물이나 치료 때문이 아니라, 일상 속에서 실천한 작지만 꾸준한 생활 습관의 변화에서 비롯되었다.

 

의학계의 최신 연구들은 이와 같은 변화가 개인에게만 국한된 특별한 일이 아니라는 점을 강조한다. 치매는 단순히 나이가 들면 누구나 겪는 불가피한 질병이 아니라, 생활 습관을 통해 충분히 예방하고 늦출 수 있는 상태로 재정의되고 있다. 누구나 실천 가능한 건강한 습관의 힘이, 뇌 건강을 지키는 가장 강력한 열쇠로 떠오르고 있는 것이다.

 

2020년, 국제 의학 저널인 ‘Neurology’에 발표된 대규모 연구는 이러한 가능성을 뒷받침한다. 하버드 보건대학원과 러쉬 의과대학 등 미국의 유수 연구기관이 공동으로 진행한 이 연구는 2,000명 이상의 고령자를 대상으로 10년 이상 추적 관찰하며, 생활 습관이 알츠하이머병 발병률에 미치는 영향을 분석했다. 연구 결과는 놀라웠다. 건강한 생활 습관 4\~5가지를 지속적으로 실천한 집단은 그렇지 않은 집단에 비해 치매 발병 위험이 무려 60%나 낮았던 것이다.

 

하버드대 알버트 호프만 박사는 “이 연구의 핵심은 유전적 위험이 있는 사람들에게도 생활 습관 변화가 보호 효과를 보였다는 점”이라며, 치매 예방에 있어 누구나 주도권을 가질 수 있다는 점을 강조했다. 실제로 가족력이 있는 사람도 건강한 습관을 들이면 발병 위험을 획기적으로 줄일 수 있다는 사실은 의학계와 사회 전반에 커다란 희망을 안겨주고 있다.

 

 

 

그렇다면 치매를 예방하는 핵심 생활 습관은 무엇일까? 연구 결과와 다양한 의학 자료를 종합하면 크게 다섯 가지가 핵심으로 꼽힌다. 첫째는 지중해식 식단이다. 올리브 오일, 생선, 견과류, 채소, 과일, 통곡물 중심의 식사는 뇌 건강에 필수적인 항산화물질과 항염 성분을 공급한다. 특히 지중해식 식단을 고혈압 환자용 DASH 식단과 결합한 MIND 식단은 알츠하이머병 발병 위험을 최대 53%까지 줄이는 것으로 나타났다.

 

둘째는 규칙적인 신체 활동이다. 주 150분 이상의 중강도 유산소 운동은 해마의 크기를 증가시키고 인지 기능을 향상시키는 데 효과적이다. 하버드 의대 스콧 맥기니스 교수는 “운동은 심혈관계 건강뿐 아니라 뇌세포 생성을 돕는 BDNF 호르몬의 분비를 촉진해 신경계 전반에 긍정적인 영향을 준다”고 설명한다. 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영 등의 유산소 운동과 주 2회의 근력 운동을 병행하면 시너지 효과가 극대화된다.

 

셋째는 지속적인 인지 자극이다. 정기적인 독서, 퍼즐, 악기 연주, 외국어 학습 등 뇌를 쓰는 활동은 신경 연결망을 강화하고 ‘인지 예비력’을 높여 치매 발생을 늦춘다. 하버드 의대 데보라 블래커 교수는 “뇌는 사용하지 않으면 약해진다”며, “지속적인 인지 활동이야말로 노화 속도를 늦추는 가장 강력한 무기”라고 말했다.

 

넷째는 양질의 수면이다. 수면은 단순한 휴식 이상의 기능을 한다. 수면 중 뇌에서는 노폐물을 청소하는 ‘글림프 시스템’이 작동하며, 알츠하이머의 원인으로 지목되는 베타 아밀로이드 단백질을 제거한다. 하버드 수면의학과 찰스 차이슬러 교수는 “규칙적인 7\~8시간 수면은 인지저하 위험을 현저히 줄일 수 있다”고 강조한다.

 

다섯째는 사회적 연결과 스트레스 관리다. 정기적으로 친구나 가족과 교류하고 사회적 활동에 참여하는 것이 뇌 건강을 지키는 데 큰 역할을 한다. 사회적 고립은 스트레스 호르몬인 코르티솔 수치를 높이고 해마에 손상을 주지만, 반대로 따뜻한 사회적 관계는 스트레스를 줄이고 긍정적인 뇌 변화를 촉진한다.

 

이처럼 각각의 생활 습관도 중요하지만, 여러 요소를 함께 실천했을 때 훨씬 더 큰 시너지 효과가 발생한다는 점이 중요하다. 하버드 의대의 레베카 아마릴리오 박사는 “식습관은 뇌에 필요한 영양을, 운동은 혈류를, 인지 자극은 신경 회로를 강화하며, 이들이 조화를 이룰 때 뇌 건강을 위한 강력한 방어막이 형성된다”고 설명한다.

 

하버드 연구진은 이러한 습관을 실천하기 위한 전략도 함께 제시한다. 모든 습관을 한꺼번에 바꾸기보다 하나씩 차근차근 시도하고, 개인의 건강 상태와 선호에 맞게 맞춤형 계획을 세우는 것이 중요하다. 목표는 구체적이고 측정 가능해야 하며, 과일과 견과류를 눈에 띄는 곳에 두는 등의 환경 조성도 도움이 된다. 또 가족이나 친구와 함께 실천하면 동기 부여가 더욱 강화된다.

 

조지 데일리 하버드 의대 학장은 “앞으로의 의학은 질병이 생긴 뒤 치료하는 방식에서 벗어나, 건강한 생활 습관을 통해 질병 자체를 예방하는 방향으로 나아가야 한다”고 강조했다. 특별한 약이나 치료 없이도 누구나 실천할 수 있는 생활 습관만으로 치매 위험을 60%나 줄일 수 있다는 사실은 분명 고무적이다.

 

김명숙 어르신처럼, 우리 모두는 지금 이 순간부터 치매 예방을 위한 첫걸음을 뗄 수 있다. 치매 예방의 열쇠는 멀리 있는 것이 아니라, 우리의 일상적 선택 속에 숨어 있다.

 

관광객은 호구?..교토의 선 넘은 통행세 폭탄

면 이제 지갑을 훨씬 두둑하게 챙겨야 할지도 모른다. 교토시가 몰려드는 관광객으로 인해 몸살을 앓는 오버투어리즘 문제를 해결하겠다며 버스 요금을 대폭 올리고 숙박세까지 대거 인상하겠다는 방침을 공식화했기 때문이다.마쓰이 고지 교토시장은 지난 25일 시의회 본회의에서 매우 이례적인 발표를 했다. 교토 중심부를 운행하는 시영 버스 요금을 이용자의 거주지에 따라 다르게 적용하는 이른바 이중가격제를 도입하겠다는 것이다. 그동안 일본 내에서 외국인 관광객에게만 더 높은 입장료를 받는 관광지들은 있었지만 대중교통인 버스 요금 자체를 거주 여부에 따라 차등 적용하는 것은 교토시가 일본 최초다.현재 교토시의 버스 기본요금은 성인 기준 230엔이다. 하지만 새로운 방안이 확정되면 교토 시민들은 지금보다 저렴한 200엔에 버스를 이용할 수 있게 된다. 반면 관광객을 포함한 비시민은 현재보다 훨씬 비싼 350엔에서 최대 400엔까지 요금을 내야 한다. 결과적으로 관광객은 현지 주민보다 약 2배에 달하는 요금을 지불하며 버스를 타야 하는 셈이다. 교토시는 물가 상승과 인건비 그리고 시민 요금 인하분을 고려해 이러한 인상 폭을 책정했다고 설명했다.마쓰이 시장은 지속 가능한 도시를 만들기 위해 이러한 결단이 불가피했다는 입장이다. 그는 이번 인상 폭이 비시민들의 양해를 구할 수 있을 정도의 합리적인 범위라고 생각한다며 정책 추진에 강한 의지를 보였다. 교토시는 현재 국토교통성과 구체적인 협의를 진행 중이며 행정 절차가 차질 없이 마무리될 경우 이르면 2027년 4월부터 이 이중가격제 시스템을 전격 시행할 예정이다.교토의 요금 공습은 여기서 끝이 아니다. 당장 다음 달 1일부터는 교토 내 숙박시설을 이용할 때 내야 하는 숙박세가 최대 10배까지 치솟는다. 기존 1인당 1,000엔 수준이었던 숙박세 상한액이 1만 엔까지 늘어나는 파격적인 개편이다. 시는 숙박세 체계를 5단계로 더욱 세분화하여 숙박료가 비싼 고급 호텔이나 료칸에 묵을수록 더 많은 세금을 내도록 설계했다. 하룻밤 숙박비 외에 세금으로만 약 9만 원 넘는 돈을 추가로 지불해야 할 수도 있다는 뜻이다.이러한 교토시의 강경 대응은 역대급으로 치솟은 일본 관광 수요 때문이다. 일본정부관광국에 따르면 지난해 일본을 찾은 외국인 관광객은 약 4,268만 명으로 역대 최대치를 경신했다. 특히 한국인 관광객은 전년 대비 7.3% 증가한 약 945만 명으로 집계되어 전체 일본 관광 시장의 큰 축을 담당하고 있다. 교토와 인접한 오사카를 거쳐 교토로 향하는 한국인 여행객이 워낙 많다 보니 이번 요금 인상 소식은 국내 여행 커뮤니티에서도 뜨거운 감자로 떠올랐다.교토 주민들은 그동안 쏟아져 들어오는 관광객들로 인해 일상생활에 심각한 불편을 겪어왔다. 출퇴근 시간 버스가 관광객들의 캐리어와 인파로 가득 차 정작 주민들이 타지 못하는 상황이 반복되었고 유명 관광지 주변의 교통 체증과 쓰레기 문제 등 환경 악화도 임계치에 도달했다는 평가가 많았다. 교토시는 이번 요금 인상을 통해 벌어들인 수익을 교통 환경 개선과 주민 복지에 투입하여 오버투어리즘의 부작용을 최소화하겠다는 계획이다.하지만 관광객들의 시선은 곱지 않다. 특히 대중교통 요금에 차별을 두는 방식이 자칫 관광객에 대한 거부감으로 비칠 수 있다는 우려도 나온다. 온라인상에서는 "교토 시민이 아니라고 돈을 더 받는 건 너무하다", "숙박세 10배 인상은 대놓고 오지 말라는 소리 아니냐"라는 불만 섞인 목소리와 "주민들의 생활권 보장을 위해 어쩔 수 없는 조치인 것 같다"라는 옹호론이 팽팽하게 맞서고 있다.전문가들은 교토의 이번 시도가 일본 내 다른 주요 관광 도시들로 확산될 가능성에 주목하고 있다. 오버투어리즘 문제는 비단 교토만의 문제가 아니기 때문이다. 도쿄나 오사카 역시 늘어난 관광객으로 인해 몸살을 앓고 있는 만큼 교토의 이중가격제 실험이 성공적으로 정착할 경우 일본 전역의 관광 물가가 요동칠 가능성도 배제할 수 없다.교토 여행을 계획 중인 여행객들이라면 앞으로의 공지 사항을 더욱 면밀히 살펴야 할 것으로 보인다. 단순한 숙박비와 식비를 넘어 이제는 교통비와 세금 부담까지 여행 예산에 꼼꼼히 반영해야 하는 시대가 왔다. 천년 고도의 운치를 즐기기 위해 지불해야 할 대가가 점점 커지고 있는 가운데 교토의 이 파격적인 실험이 과연 주민의 행복과 관광 산업의 유지라는 두 마리 토끼를 모두 잡을 수 있을지 전 세계 관광업계가 예의주시하고 있다.